界面新闻记者 | 刘晨光
5月21日，界面新闻记者从承保机构获悉，2024年度“深圳惠民保”自5月7日上线以来，参保热情持续升温。
“深圳惠民保”是由深圳市医疗保障局、深圳市地方金融管理局和国家金融监督管理总局深圳监管局共同指导的普惠型商业补充医疗保险，于2023年首次推出，参保人数突破600万。
值得留意的是，截至目前，“深圳惠民保”累计赔付近10万人次，覆盖各年龄段，最高赔付年龄为101岁，最小的是一位出生仅59天的婴儿。
针对广大参保人最关心的几个问题，例如“哪些人可以参保？”“如何支付？”“如何查询保单？”等，“深圳惠民保”承保机构对此进行了解答。
据了解，只要正常参加并缴纳深圳基本医保就可以参保，不限年龄、不限病史、不限户籍、不限职业。且参保不限健康状况，只要正常参加并缴纳深圳医保的参保人均可参保，而且赔付比例与健康人群无差别。
公开资料显示，“深圳惠民保”是原“深圳重疾险”的升级版，在坚持“深圳重疾险”参保不限年龄、职业、健康状况等普惠特性基础上，突破医保目录限制，提升了医保目录外的自费保障，为深圳参保人提供更大范围的补充医疗保障，提升重特大疾病保障水平。
与去年相比，2024年度“深圳惠民保”各项待遇的免赔额实现全面下调，其中医保目录内费用、住院自费合规药品和检验检查费用、罕见病自费药品费用这三项待遇，免赔额从原来的1.6万元降至1.5万元；门诊自费合规药品和“港澳药械通”费用保障这两项待遇，免赔额从原来的4万元降至3.5万元；同时，针对连续参加“深圳惠民保”的参保人，上述各项待遇的免赔额再下降1000元，降幅均超过了12%。
业内人士分析指出，对于设置免赔额，即是按照“保大病、保重病”的产品设计初衷，“深圳惠民保”设置一定的免赔额，主要是为了将有限的保险资金用于保障高额医疗费用，减轻大额医疗支出带来的家庭经济负担，有效防范化解因病致贫返贫风险。相较于2023年，2024年“深圳惠民保”免赔额实现全面下调，连续参保人群降更多，理赔门槛进一步降低。
据了解，“深圳惠民保”与其他医疗保险在理赔方面并没有冲突。被保险人发生的医疗费用可以先后向不同的保险产品申请理赔，但多次理赔的总金额不能超过其医疗费总额。
值得一提的是，据2023年度“深圳惠民保”理赔数据显示，参加“深圳惠民保”并发生理赔费用的人群中，30-50岁年龄段的赔付次数和赔付总金额占比最高。
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